Le début de la pathologie veineuse, dû à une « mauvaise circulation sanguine » est très insidieux. Elle commence avec des picotements et une sensation douloureuse de lourdeurs dans les jambes, perçue souvent comme banale. Elle ne l’est peut-être pas et peut, en réalité, être la signature de l’installation de la maladie veineuse chronique, correspondant au stade C0 selon la Classification Etiologique Anatomique Physiopathologique.
Compression veineuse : agir tôt pour éviter les complications
C’est dès ce stade initial (C0), auquel il convient donc d’être attentif, que la compression à l’aide de bas médicaux devient une précieuse alliée afin d’éviter l’évolution vers les stades successifs de la maladie : varices (C2), œdèmes (C3), puis troubles plus graves jusqu’à l’ulcère (C6). L’évolution vers ces stades, avec l’apparition de signes physiques de plus en plus caractéristiques, est généralement inéluctable sans une prise en charge adaptée, simple au demeurant puisque le port de bas de compression peut contenir (au sens propre) l’évolution de la maladie.
Traiter les tout premiers symptômes, en ne négligeant pas l’apparition de douleurs dans les jambes, peut ainsi parfois suffire à éviter le recours à une intervention chirurgicale, telle la sclérothérapie, qui nécessairement s’imposera avec l’aggravation de la maladie. Si ces bas médicaux de compression ne suffisent pas à eux seuls à endiguer la pathologie veineuse, et donc à jouer le rôle préventif, ils interviendront par la suite en complément des traitements curatifs (notamment chirurgicaux).
Les Symptômes de l’Insuffisance Veineuse : Comment les Reconnaître ?
L’insuffisance veineuse chronique est un trouble de la circulation sanguine qui touche près d’un adulte sur trois en France. Elle se manifeste lorsque les veines, notamment des jambes, ne parviennent plus à faire remonter correctement le sang vers le cœur. Cette pathologie évolutive peut entraîner à long terme des complications si elle n’est pas prise en charge.
Symptômes principaux de l’insuffisance veineuse
Voici les signes à surveiller :
1. Jambes lourdes
C’est le symptôme le plus courant. Il s’intensifie souvent en fin de journée, après une station debout prolongée ou par temps chaud.
2. Douleurs, picotements ou crampes
Les patients décrivent parfois des sensations de brûlure ou de fourmillements, souvent localisées au niveau des mollets.
3. Œdèmes (gonflements des chevilles ou des jambes)
Le sang stagnante provoque une accumulation de liquide dans les tissus, entraînant des gonflements visibles.
4. Varices visibles
Les varices sont des veines dilatées, sinueuses et bleutées, qui apparaissent sous la peau. Elles peuvent être indolores ou douloureuses.
5. Altérations cutanées
Lorsque l’insuffisance veineuse progresse, la peau peut devenir :
- sèche,
- pigmentée (taches brunes),
- voire évoluer vers des ulcères veineux dans les cas avancés.
6. Sensation de chaleur ou démangeaisons
Cela peut être un signe d’inflammation veineuse ou d’irritation chronique.
Des risques majeurs… à anticiper !
Sachant que le déni des symptômes initiaux de jambes lourdes et/ou douloureuses peut conduire jusqu’à l’embolie pulmonaire – en cas de thrombose veineuse profonde, connaître les risques majeurs encourus est vital.
- Due à la présence d’un caillot de sang dans une veine, le plus souvent des membres inférieurs, la thrombose veineuse (plus connue sous le nom de phlébite) peut être sans gravité lorsqu’elle est isolée et qu’il s’agit d’une phlébite superficielle (paraphlébite).
- En revanche, la phlébite profonde, caractérisée par la présence d’un thrombus dans une veine traversant un muscle (souvent au niveau du mollet), peut quant à elle être à l’origine d’une embolie pulmonaire.
Or les stades de la classification CEAP sont étroitement liés à la gravité de la thrombose : en effet les varices (stade C2) favorisent la survenue des paraphlébites tandis qu’une gêne à la circulation veineuse et/ou des troubles de la coagulation seront eux à l’origine des phlébites profondes. Et rappelons que l’c chronique peut-être secondaire à une thrombose profonde, les facteurs impliqués étant communs.
Prévenir et anticiper pour éviter le pire s’impose donc comme une évidence !
FAQ sur l’insuffisance veineuse
Comment soulager les jambes lourdes ?
Les jambes lourdes, souvent liées à l’insuffisance veineuse, peuvent être soulagées grâce à l’adoption de mesures comme l’élévation des jambes et le port de bas de compression. Ces bas favorisent la compression veineuse et aident à réduire la stagnation du sang dans les membres inférieurs. L’activité physique, notamment la marche, est également bénéfique pour améliorer le retour sanguin et réduire les symptômes d’insuffisance veineuse. En cas de varices sur les jambes, des médicaments veinotoniques peuvent être prescrits pour renforcer les parois des veines et améliorer la circulation sanguine. Ces gestes, associés à des soins appropriés, contribuent à soulager les œdèmes chroniques et à améliorer la qualité de vie des patients.
Que faire pour les jambes gonflées ?
Les jambes gonflées, souvent causées par un œdème de la jambe ou une stase veineuse, peuvent être réduites par plusieurs moyens. Éviter de rester longtemps dans une position verticale et privilégier l’élévation des jambes permet de stimuler la circulation sanguine et d’atténuer l’œdème chronique des jambes. La pratique d’une activité physique régulière, comme la natation ou la marche, est également essentielle pour prévenir la stagnation du sang et améliorer le retour veineux. De plus, l’application de soins de la peau et de médicaments veinotoniques peut aider à réduire l’inflammation et améliorer les signes d’insuffisance veineuse, notamment les varices et les œdèmes.
Quel médecin consulter pour l’insuffisance veineuse ?
Pour traiter l’insuffisance veineuse, il est conseillé de consulter un spécialiste en médecine vasculaire. Ce dernier est habilité à poser un diagnostic précis de l’insuffisance veineuse et à déterminer le traitement approprié, notamment par l’échographie Doppler pour évaluer les veines saphènes et les signes de varices. En fonction des résultats du diagnostic, il pourra recommander des traitements conservateurs tels que des médicaments veinotoniques ou des mesures de compression veineuse. Dans les cas plus graves, des interventions chirurgicales comme la sclérothérapie ou l’ablation des veines variqueuses peuvent être envisagées.
Quel traitement pour l’insuffisance veineuse ?
Le traitement de l’insuffisance veineuse varie selon la gravité de la condition. Pour les cas légers, des mesures d’hygiène et l’utilisation de bas de compression suffisent souvent à améliorer le retour sanguin et à soulager les symptômes. Les médicaments veinotoniques, qui aident à renforcer les parois veineuses, sont souvent utilisés pour traiter les varices et prévenir leur développement. Si des ulcères veineux se développent, des soins infirmiers appropriés et un suivi médical rigoureux sont nécessaires pour éviter des complications comme la thrombose veineuse profonde ou l’embolie pulmonaire.
Quel est le meilleur gel pour les jambes lourdes ?
Pour soulager les jambes lourdes, l’application de gels contenant des extraits de plantes comme le marron d’Inde ou la menthe poivrée est particulièrement efficace. Ces gels ont des propriétés veinotoniques et rafraîchissantes qui aident à stimuler la circulation sanguine et à soulager la sensation de jambes lourdes. Ils sont souvent utilisés en complément de bas de compression et d’une activité physique régulière pour améliorer le retour veineux. En cas de symptômes d’insuffisance veineuse, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé avant de choisir un traitement topique pour s’assurer de son efficacité et de sa sécurité.
Quel est le meilleur médicament pour la circulation sanguine ?
Les médicaments veinotoniques sont souvent utilisés pour traiter les troubles de la circulation sanguine, notamment l’insuffisance veineuse. Parmi les traitements préventifs les plus courants, ce sont eux qui renforcent les parois veineuses et améliorent le retour sanguin. Ils sont particulièrement utiles pour soulager les symptômes des varices et des œdèmes chroniques. Dans certains cas, des médicaments peuvent également être prescrits pour prévenir les complications liées à la stase veineuse, comme la formation de caillots sanguins. Il est essentiel de consulter un professionnel de santé avant de commencer tout traitement médicamenteux.
Quel sport est recommandé pour l’insuffisance veineuse ?
L’activité physique joue un rôle essentiel dans la gestion de l’insuffisance veineuse, car elle améliore la circulation sanguine et réduit les symptômes comme les varices et les jambes lourdes. Les sports d’endurance à faible impact, tels que la marche, la natation et le vélo, sont particulièrement recommandés car ils favorisent la contraction des muscles des jambes, ce qui aide à propulser le sang vers le cœur. Ces exercices contribuent également à prévenir le développement de l’insuffisance veineuse chronique et à améliorer la qualité de vie des patients. Cependant, il est conseillé de consulter un professionnel de la santé avant de commencer une nouvelle activité physique.
Sources :
- Ameli.fr – Assurance Maladie-Jambes lourdes : symptômes, causes et facteurs favorisants-Varices des jambes : que faire et quand consulter ?
- Haute Autorité de Santé (HAS) – Compression médicale dans les affections veineuses chroniques
- CHU de Nantes – Insuffisance veineuse chronique
- Wikipédia – Insuffisance veineuse
